9月21日是世界阿尔茨海默病日,为了让更多的人们认识、了解阿尔茨海默病,对阿尔茨海默病引起足够的重视,在这个特殊的日子里,贵州省第二人民医院精神科老年病区在院区组织开展了以“从容面对,不再回避”为主题的阿尔茨海默病日义诊活动。
据了解,老年性痴呆在临床上又称阿尔茨海默病,是一种隐袭起病、逐渐进展的神经退行性疾病,临床特征包括认知障碍(记忆障碍较多见)、日常生活能力下降和精神行为异常等。根据中国老年保健协会数据统计显示,目前,我国约有1000万阿尔茨海默病患者,数量居全球之首,预计到2050年,将突破4000万。而相比庞大的患病人群,公众认知程度低、患者就诊率低、缺少创新且有效的治疗手段、家庭及社会照护成本高等,是我国阿尔茨海默病防治的现状。加之随着我国老龄化社会的到来,该症已成为位居心血管病、癌症和脑卒中之后的第四大杀手,严重威胁老年人身体健康和生活质量。在我国对于该病的认识还属于初级阶段,很多患者因得不到及时有效的治疗,导致病情恶化,生活无法自理,给患者家庭及社会带来了沉重的负担。
记者在现场看到,精神科老年病区的专家为来访者答疑解惑,指导市民认识阿尔茨海默病的病因、起病及发展过程,并为老年痴呆患者及家属提供一对一的诊断、护理、用药指导。现场为老人提供血压血糖监测、老年性痴呆、老年性抑郁筛查等服务并发放“阿尔茨海默病宣传手册”等健康保健手册和手指操图谱,现场播放知识科普影片,提供认知训练的方法,指导老人日常保健方法,锻炼老年人的机体协调度,达到活化周围血管和脑功能,从而预防老年性痴呆。
贵州省第二人民医院精神科老年病区的李亚飞主任告诉记者,通过本次义诊活动,使老年市民及家属对如何预防老年痴呆和早期识别老年痴呆有了更深刻的了解。
据李主任介绍,阿尔茨海默病作为一种中枢神经系统变性病,是以渐进性记忆力下降为主要特征,逐渐影响其他认知功能、并出现人格改变及精神行为症状,严重影响社交、职业与生活功能。数据显示,目前中国老年痴呆患者约1000万,但是诊断率却不足10%,且随着人口老龄化的加剧,患病人数还在逐年攀升。经常记不住新近发生的事情、丢三落四、一件事情重复询问,多疑猜忌……老人出现这些症状,常常只被家人认为是年纪大“老糊涂”,殊不知这有可能是患上了阿尔茨海默病。
“人随着衰老确实会出现记忆力衰退等现象。但阿尔茨海默病并非正常的衰老过程。”李主任表示,正是我们常常误认为年纪大记性变差是自然而然的事,许多患者在出现记忆减退、精神行为异常、甚至生活无法自理后才就诊,从而错过了早期发现疾病,进行早期干预的最佳时机。此外,李主任介绍,也并不是所有的老年期痴呆都是阿尔茨海默病,还有血管性痴呆等许多其他痴呆类型。
早发现早治疗很关键
李主任表示,阿尔茨海默病不仅严重影响老年人的生活质量,给老人带来痛苦,还会降低老年人及家庭的幸福指数。然而,根据医学研究证实,阿尔茨海默病早发现早干预,可以明显减缓疾病的发展,提高患病老人及其家庭的生活质量。
“如今我们对阿尔茨海默病的诊断手段已经有了非常多的进展,不仅可以从详细的病史采集、系统全面的身体检查和精神检查来识别疾病,还有更客观的认知功能检查,头颅磁共振检查,甚至有能够直接识别疾病病理改变的PET和脑脊液检查,让诊断的精确度更高。”李主任建议老年人都应该积极关注自己的脑健康,定期进行“记忆体检”,监测认知的变化,以早期发现疾病。
此外,李主任表示,除了年龄和遗传因素不可改变,其它危险因素如糖尿病、高血压、中年肥胖、吸烟、缺乏运动、动脑少、教育水平低、抑郁等都可以通过积极的干预,达到预防和减缓痴呆发生和进展的目的。为此,李主任提醒,预防痴呆,可以从5个方面着手:保护心脏,体育锻炼,健康饮食,认知训练,社交活动。
由于阿尔茨海默病是不可逆的,需要早发现,才能早干预、早治疗。最后,李主任表示,对于痴呆患者,需要家属和社会的共同关爱。我们应该关爱老人,了解老人的生活习惯,当发现老人健忘,性格发生变化等情况时,应早去专科医院进行检查。
阿尔茨海默症的十大征兆
第一大征兆:健忘
在日常生活中,说完就忘,丢三落四。
第二大征兆:不能完成熟悉的工作
曾经的“家务小能手”不见了。
第三大征兆:语言表达障碍
找不到合适的词语表达出心中的想法。
第四大征兆:搞不清时间和地点
在熟悉的环境中迷路,记不住日期,甚至分不清楚白天和夜晚。
第五大征兆:判断力、基本常识、计算力下降
把外面的垃圾捡回家藏着,为五个人准备了十个人的分量菜肴,不知道钥匙可以用来开门,不知道传统节假日日期跟习俗,购物时不会算账或算错。
第六大征兆:理解力下降
与周围人交流往往会出现一定的障碍,反应变慢,跟不上他人的交流思路。
第七大征兆:物品放错
水果放在衣柜里,衣服放在冰箱里。
第八大征兆:情绪化
时而忧郁流泪,时而焦躁不安,时而冷漠不理人。
第九大征兆:性格改变
变得判若两人,原来和蔼可亲的老爷爷奶奶,变得有攻击暴力行为,缺乏耐性,多疑不安,甚至突然怀疑有人偷钱、老伴有外遇等情形。
第十大征兆:兴趣丧失
对以前的喜好不再有兴趣,社交活动也变得很封闭。
如何预防
1、保护心脏健康:预防心脏病的发生,改善高血压病、动脉硬化和肥胖。
2、拒绝吸烟、饮烈酒。
3、饮食均衡,充足睡眠:补充维生素B12、维生素D、维生素E,富含的食物如全麦、坚果、豆类、水果和绿叶蔬等。减少糖盐油的摄入,吃富含胆碱的食物,如豆制品,蛋类,花生,核桃,鱼类,肉类,燕麦,小米等。吃饭七分饱,多咀嚼,尽量不使用铝制餐具。
4、积极防治便秘:多食用利于排便的膳食纤维,如马铃薯、山药、莲藕等,食物多样化,粗细粮搭配,不要忽略豆制品的摄入。增加饮水量,早上起床后喝1杯凉开水。要少吃辛辣刺激食物、少喝酒。不要养成依赖泻药的习惯。
5、勤动脑:看书、看报、下棋、打麻将、学习和使用另一种语言、做填字游戏、纸牌游戏等方式。
6、适度运动。
7、参与社交活动:以开朗的心情生活,对事物保持兴趣及好奇心,增加人的注意力。
8、经常活动手指:可通过打算盘,在手中转动健身球,练习空手抓,练书法,弹奏乐器等方式来运动手指。
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